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小儿疝外科,我们做到“镜疝镜美”
小儿疝外科,我们做到“镜疝镜美”
腹股沟疝是普通外科的常见病和多发病,分为先天性和后天性。小儿的腹股沟疝多为先天性,一般很难自行愈合。若不及时处理,疝环逐渐增大,加重腹壁缺损,加之斜疝占腹外疝的75%-90%,又容易发生嵌顿儿危及生命,手术成了一种治疗必须手段。腹腔镜的问世以及腹腔镜设备的不断更新,腹腔镜技术的不断成熟,腹腔镜在外科手术领域不断拓展,手术禁区越来越少,已经逐渐取而代之传统手术,已经成为了患者最大的福音。县中医院从2016年开始将腹腔镜技术成功运用于小儿疝气手术,现在已经广泛熟练开展,并基本取代了传统的开刀手术,取得良好效果。
腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术具有明显优势:
1、由于不开刀,避免了腹股沟管的正常解剖结构的破坏,同时由于有气腹的存在,疝囊膨胀,疝环容易辨认,内环口及周边血管、输精管清晰可见,一般不会造成血管、输精管等组织的损伤。
2、 传统手术只能够解决明显突出的患侧斜疝,而难以发现另一侧的隐匿疝,而腹腔镜却可以清晰的发现隐匿疝,一次完成双侧手术,避免了常规术后对侧隐匿性疝形成显性疝后才再次手术,增加了患儿痛苦及医疗负担。
3、 该项目具有无需开刀,出血少、微创、手术时间仅5-10分钟,住院时间短、恢复快、美观、住院费用低等优点,适宜在基层医院运用,有着较好的推广和运用前景。
今后我科将开展小儿腹股沟疝日间手术试点,在疝外科路上,我们做到“镜疝镜美”。